NuvioLife
Hướng dẫn tuân thủ CRA năm 2026

Quy tắc Tài khoản chi tiêu y tế của CRA

Mọi điều Cơ quan Thuế vụ Canada quy định về Tài khoản chi tiêu y tế, trình bày dễ hiểu, với mỗi quy tắc được trích dẫn từ Đạo luật Thuế Thu nhập, các thông tư giải thích của CRA, và chính những trang canada.ca mà kế toán viên của quý vị vẫn đọc.

  • 14 phút đọc
  • Dành cho người sử dụng lao động tại Canada, chủ doanh nghiệp tự vận hành, và kế toán viên
  • Cập nhật 2026-05-11

CRA thực sự gọi Tài khoản chi tiêu y tế là gì

TL;DR: CRA không có danh mục thuế nào được gọi là "HSA." Những gì nhà tuyển dụng và nhân viên gọi là Tài khoản chi tiêu y tế, dưới góc nhìn của CRA, chính là một Private Health Services Plan (PHSP) theo tiểu mục 248(1) của Income Tax Act.

Không có mục nào cho "Health Spending Account" trong Income Tax Act. "HSA" là một tên gọi tiếp thị cho những gì luật pháp gọi là Private Health Services Plan, hay PHSP. Mọi lợi thế về thuế mà nhà tuyển dụng và nhân viên được hưởng từ một HSA đều bắt nguồn từ một nguồn duy nhất: các quy tắc PHSP trong tiểu mục 248(1) của Income Tax Act và lập trường hành chính của CRA được nêu trong Interpretation Bulletin IT-339R2.

Theo các quy tắc đó, một PHSP có thể là (a) một hợp đồng bảo hiểm chi trả chi phí bệnh viện hoặc y tế, hoặc (b) một thỏa thuận tự bảo hiểm đáp ứng bài kiểm tra năm yếu tố "bản chất bảo hiểm" của CRA. Hầu hết các HSA hiện đại tại Canada, bao gồm cả những HSA do NuvioLife quản trị, đều là các kế hoạch tự bảo hiểm được thiết kế để đáp ứng bài kiểm tra thứ hai.

Đoạn 3 của IT-339R2 nêu nguyên văn bài kiểm tra: một kế hoạch mang bản chất bảo hiểm khi nó thể hiện "(i) một cam kết của một bên, (ii) để bồi hoàn cho một bên khác, (iii) với một khoản đối ứng đã thỏa thuận, (iv) đối với một tổn thất hoặc trách nhiệm pháp lý liên quan đến một sự kiện, (v) mà sự việc xảy ra là không chắc chắn." Thiếu bất kỳ yếu tố nào trong năm yếu tố đó, kế hoạch sẽ không phải là một PHSP. Đáp ứng đủ cả năm yếu tố, các lợi thế về thuế sẽ được áp dụng.

Đoạn 4 của IT-339R2 gắn các chi phí đủ điều kiện với cùng danh sách mà mọi người dân Canada sử dụng cho Medical Expense Tax Credit: phạm vi bảo hiểm "phải liên quan đến việc chăm sóc hoặc chi phí bệnh viện, hoặc chăm sóc hoặc chi phí y tế mà thông thường lẽ ra đã đủ điều kiện là một chi phí y tế theo các quy định của tiểu mục 118.2(2)." Mọi nội dung còn lại trong hướng dẫn này đều bắt nguồn từ hai đoạn đó.

Bài kiểm tra năm yếu tố, giải thích đơn giản

  1. 01

    Một cam kết

    Một cam kết chính thức, bằng văn bản, từ một bên (nhà tuyển dụng hoặc bên bảo trợ kế hoạch).

  2. 02

    Để bồi hoàn cho một bên khác

    Một lời hứa hoàn trả cho nhân viên các tổn thất mà họ thực sự phải gánh chịu.

  3. 03

    Với một khoản đối ứng đã thỏa thuận

    Một cơ chế cấp vốn được xác định rõ: đóng góp, phân bổ, hoặc phí bảo hiểm.

  4. 04

    Đối với một tổn thất hoặc trách nhiệm pháp lý liên quan đến một sự kiện

    Phạm vi bảo hiểm cho các chi phí y tế hoặc bệnh viện thuộc mục 118.2(2) của ITA.

  5. 05

    Mà sự việc xảy ra là không chắc chắn

    Một yếu tố rủi ro thực sự: nhà tuyển dụng không thể biết trước ai sẽ yêu cầu bồi hoàn hoặc bao nhiêu. Đây là yếu tố mà CRA thường dựa vào nhất khi loại bỏ tư cách của các kế hoạch chỉ dành cho chủ sở hữu.

Ba con đường thiết lập

Ai đủ điều kiện thiết lập tài khoản chi tiêu y tế

TL;DR: Ba con đường thiết lập: doanh nghiệp có tư cách pháp nhân với nhân viên không liên quan huyết thống, doanh nghiệp có tư cách pháp nhân chỉ có nhân viên là người thân, và chủ doanh nghiệp tư nhân chưa thành lập pháp nhân. Mỗi con đường có quy định CRA và kết quả thuế riêng.

Doanh nghiệp có tư cách pháp nhân với nhân viên không liên quan huyết thống

Đây là con đường rõ ràng nhất. Nếu một công ty tư nhân do người Canada kiểm soát (CCPC) có ít nhất một nhân viên không có quan hệ huyết thống, hôn nhân, sống chung như vợ chồng, hay quan hệ nuôi dưỡng với các cổ đông kiểm soát, công ty đó có thể tài trợ một PHSP chi trả cho tất cả nhân viên đủ điều kiện, kể cả chủ sở hữu kiêm nhân viên. Tài liệu Folio S1-F5-C1 của CRA định nghĩa thế nào là "người có quan hệ" cho mục đích này. Khoản bồi hoàn không phải là phúc lợi chịu thuế; công ty được khấu trừ các khoản đóng góp như một chi phí kinh doanh.

Doanh nghiệp có tư cách pháp nhân chỉ có nhân viên là người thân

Một CCPC mà mọi nhân viên đều có quan hệ với cổ đông kiểm soát đang đứng trên nền tảng khá mong manh. Tại Hội nghị bàn tròn CALU năm 2022 (tài liệu CRA 2022-0928901C6), CRA đã nói rõ: "Một HSA tự bảo hiểm được thiết lập cho một cổ đông kiêm nhân viên duy nhất và các thành viên gia đình có khả năng sẽ không cấu thành một kế hoạch mang tính chất bảo hiểm và do đó sẽ không đủ điều kiện là một PHSP." Giải pháp là (a) tuyển một nhân viên không liên quan huyết thống và mở rộng kế hoạch cho họ, hoặc (b) mua một kế hoạch bảo hiểm từ bên thứ ba thay vì tự bảo hiểm. Một kế hoạch tự bảo hiểm chỉ dành cho gia đình được xem là phúc lợi cổ đông theo khoản 15(1) và bị đánh thuế tương ứng.

Chủ doanh nghiệp tư nhân chưa thành lập pháp nhân

Chủ doanh nghiệp tư nhân khấu trừ phí bảo hiểm PHSP trên Mẫu T2125 dưới mục "Chi phí kinh doanh khác" theo quy định tại ITA điều 20.01. Có hai điều kiện: (1) quý vị phải tích cực tham gia điều hành doanh nghiệp, và (2) quý vị phải đạt bài kiểm tra thu nhập: hoặc hơn 50% tổng thu nhập đến từ hoạt động tự kinh doanh, hoặc thu nhập từ các nguồn khác ngoài tự kinh doanh không quá 10.000 đô la trong năm. Nếu ít hơn 50% thành viên kế hoạch là nhân viên không liên quan huyết thống, khoản khấu trừ bị giới hạn ở mức 1.500 đô la mỗi năm cho chủ doanh nghiệp, vợ/chồng hoặc bạn đời sống chung, và mỗi người phụ thuộc trưởng thành từ 18 tuổi trở lên, và 750 đô la mỗi năm cho mỗi người phụ thuộc dưới 18 tuổi. Các mức giới hạn này đến từ Hướng dẫn T4002 của CRA và bắt nguồn từ ghi chú kỹ thuật năm 1998 của Bộ Tài chính về điều 20.01(3); các mức này chưa được điều chỉnh theo chỉ số kể từ đó.

Cảnh báo "Người mua hãy cẩn trọng" năm 2019 của CRA

Năm 2019, CRA đã ban hành cảnh báo công khai đối với người nộp thuế Canada về các HSA hứa hẹn tiết kiệm thuế mà không đáp ứng yêu cầu PHSP. Dấu hiệu cảnh báo phổ biến nhất: các kế hoạch được tiếp thị cho cổ đông duy nhất hoặc công ty chỉ có thành viên gia đình, thực chất chỉ là chi phí y tế cá nhân được ngụy trang thành khoản khấu trừ kinh doanh. Nếu một kế hoạch không có yếu tố rủi ro hợp lý và cam kết bồi thường thực sự, kế hoạch đó không đủ điều kiện, bất kể người quản lý gọi nó là gì.

Cơ chế thuế

Cách CRA đánh thuế các khoản đóng góp và bồi hoàn HSA

TL;DR: Ba đối tượng, ba kết quả thuế khác nhau. Doanh nghiệp khấu trừ khoản đóng góp. Nhân viên nhận khoản bồi hoàn miễn thuế. Chủ sở hữu kiêm điều hành nằm trong cả hai nhóm và cần đọc kỹ.

Về phía doanh nghiệp: chi phí kinh doanh được khấu trừ, không tính GST trên khoản bồi hoàn

Trang bảng lương của CRA về phí bảo hiểm Kế hoạch dịch vụ y tế tư nhân nêu rằng khi gói đáp ứng đầy đủ các điều kiện của PHSP, "số tiền đã trả không phải là quyền lợi chịu thuế." Các khoản đóng góp vào một PHSP đủ điều kiện là chi phí kinh doanh được khấu trừ cho công ty trong năm chúng được thanh toán. Bản thân khoản bồi hoàn không phải là việc cung cấp hàng hóa hoặc dịch vụ, vì vậy không phát sinh GST/HST. Phí quản lý của đơn vị quản lý là một vấn đề riêng, được trình bày bên dưới.

Về phía nhân viên: không xuất hiện tại ô 14 của T4, không ảnh hưởng đến thu nhập cá nhân

Khi gói đủ điều kiện là một PHSP, khoản bồi hoàn không xuất hiện trên T4 của nhân viên tại ô 14 (thu nhập từ việc làm). Hướng dẫn dành cho doanh nghiệp T4130 của CRA nêu rằng khoản bồi hoàn PHSP "được coi là chi phí y tế đủ điều kiện mà người nhận có thể yêu cầu tính khoản tín dụng thuế chi phí y tế trên tờ khai thuế của mình," và hướng dẫn doanh nghiệp: "Không báo cáo số tiền này tại ô 14." Mã 85 trên T4 tồn tại để báo cáo tùy chọn phí bảo hiểm PHSP do nhân viên nộp; nó không được dùng cho khoản bồi hoàn. Khoản bồi hoàn là một quyền lợi không chịu thuế và không được tính vào thu nhập của nhân viên.

Trường hợp đặc biệt của chủ sở hữu kiêm điều hành: quyền lợi cổ đông và METC

Đối với chủ sở hữu kiêm điều hành có pháp nhân, câu hỏi đặt ra là tư cách nào đã nhận quyền lợi. Nếu quý vị nhận quyền lợi với tư cách nhân viên của công ty và gói đó áp dụng cho nhân viên độc lập với các điều khoản hợp lý, quý vị ở cùng vị trí như bất kỳ nhân viên nào khác: bồi hoàn miễn thuế. Nếu CRA xác định quý vị nhận quyền lợi với tư cách cổ đông, số tiền đó phải chịu thuế theo tiểu mục 15(1) và công ty không thể khấu trừ khoản này như tiền lương nhân viên. Bàn tròn CALU năm 2022 xác nhận CRA vẫn áp dụng bài kiểm tra này. Một trường hợp đặc biệt khác: một nhân viên chỉ có thể yêu cầu Khoản tín dụng thuế chi phí y tế trên tờ khai cá nhân cho các chi phí tự chi trả, không phải cho các khoản đã được PHSP bồi hoàn. Không được tính cùng một chi phí hai lần.

ITA s. 118.2(2)

Chi phí nào đủ điều kiện theo mục s. 118.2(2)

TL;DR: Danh sách chi phí đủ điều kiện dành cho HSA của CRA chính là danh sách mà mọi người dân Canada sử dụng cho Medical Expense Tax Credit. Trang tham chiếu chuẩn là trang "Details of medical expenses" trên canada.ca; hãy lưu lại trang này.

Đoạn 4 của IT-339R2 gắn phạm vi bảo hiểm PHSP với mục 118.2(2) của Income Tax Act. Ý nghĩa thực tế là: bất kỳ chi phí nào đủ điều kiện nhận Medical Expense Tax Credit (METC) đều đủ điều kiện được HSA hoàn tiền, và bất kỳ chi phí nào không đủ điều kiện nhận METC thì cũng không đủ điều kiện. Không có "danh sách HSA" riêng biệt.

Một số nhóm chi phí cần được lưu ý đặc biệt vì mức độ đủ điều kiện phụ thuộc vào bối cảnh cụ thể: dịch vụ cận y tế phụ thuộc vào việc ngành nghề của người hành nghề có được quản lý tại tỉnh bang của nhân viên hay không; thuốc kê đơn phải do bác sĩ kê đơn và được dược sĩ ghi nhận; thiết bị y tế phải nằm trong Schedule of Authorized Devices theo Regulation 5700. Phần này là bản tóm tắt theo nhóm; bảng chi tiết từng mục theo thứ tự A đến Z, kèm cờ đánh dấu yêu cầu đơn thuốc và chứng nhận cho từng dòng, có trong hướng dẫn chi phí đủ điều kiện CRA của chúng tôi.

Nha khoa

Chỉ cần hóa đơn, không cần đơn thuốc

  • Khám định kỳ, cạo vôi răng và chụp X-quang
  • Trám răng, nhổ răng và lấy tủy
  • Mão răng, cầu răng, cấy ghép implant và răng giả
  • Chỉnh nha (niềng răng, khay trong)
  • Điều trị nha chu

Thị lực

Cần đơn thuốc cho kính mắt; LASIK không cần đơn thuốc

  • Kính mắt và gọng kính theo toa
  • Kính áp tròng và vật dụng đi kèm
  • Khám mắt bởi chuyên viên đo thị lực có giấy phép
  • Phẫu thuật khúc xạ bằng laser (LASIK, PRK, SMILE)

Thuốc kê đơn

Phải do bác sĩ được cấp phép kê đơn và được dược sĩ ghi nhận

  • Thuốc theo đơn
  • Insulin và vật dụng cho người tiểu đường
  • Thuốc dị ứng theo đơn
  • Thuốc tránh thai theo đơn

Dịch vụ cận y tế

Mức độ đủ điều kiện phụ thuộc vào việc ngành nghề của người hành nghề có được quản lý tại tỉnh bang của nhân viên hay không. Ví dụ, massage trị liệu đủ điều kiện tại BC, NB, NL, ON và PEI, nhưng hiện chưa đủ điều kiện tại AB, MB, QC, SK hoặc NS.

  • Vật lý trị liệu (chuyên viên có giấy phép)
  • Chăm sóc nắn chỉnh cột sống (chuyên viên có giấy phép)
  • Massage trị liệu (chỉ tại các tỉnh bang có quản lý)
  • Y học tự nhiên (chỉ tại các tỉnh bang có quản lý)
  • Châm cứu (chỉ tại các tỉnh bang có quản lý)
  • Nắn chỉnh xương khớp (chỉ tại các tỉnh bang có quản lý)
  • Liệu pháp lao động
  • Trị liệu ngôn ngữ

Sức khỏe tâm thần

Tâm lý trị liệu và tư vấn trị liệu được quản lý riêng theo từng tỉnh bang; hãy kiểm tra danh sách người hành nghề được công nhận

  • Buổi trị liệu với chuyên gia tâm lý
  • Khám bác sĩ tâm thần
  • Tâm lý trị liệu với chuyên gia tâm lý trị liệu hoặc nhân viên công tác xã hội đã đăng ký
  • Tư vấn trị liệu (tại các tỉnh bang có quản lý)
  • Dịch vụ khủng hoảng sức khỏe tâm thần

Thiết bị và dụng cụ y tế

Hầu hết các mục phải nằm trong Schedule of Authorized Devices theo ITA Regulation 5700

  • Máy trợ thính và pin
  • Máy CPAP và vật dụng đi kèm
  • Dụng cụ chỉnh hình theo yêu cầu (có đơn thuốc)
  • Xe lăn, nạng, khung tập đi và các dụng cụ hỗ trợ di chuyển
  • Máy đo đường huyết và que thử
  • Bơm insulin

Hỗ trợ sinh sản

Bao gồm IVF, IUI và thuốc hỗ trợ sinh sản

  • Các chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) và thủ thuật liên quan
  • Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI)
  • Thuốc hỗ trợ sinh sản theo đơn
  • Bảo quản trứng và tinh trùng khi có chỉ định y khoa

Bệnh viện và di chuyển

  • Nâng cấp phòng bệnh viện riêng hoặc bán riêng
  • Chi phí di chuyển để tiếp cận điều trị không có sẵn tại địa phương (theo quy định khoảng cách của CRA)
  • Cấp cứu y tế ngoài tỉnh bang không được kế hoạch y tế tỉnh bang chi trả
  • Dịch vụ xe cứu thương

Chăm sóc tại nhà và khuyết tật

Một số mục yêu cầu có sẵn Form T2201 (chứng nhận Disability Tax Credit)

  • Chăm sóc điều dưỡng tại nhà bởi y tá có giấy phép
  • Chăm sóc hỗ trợ cho người đủ điều kiện nhận Disability Tax Credit
  • Cải tạo nhà ở để tăng khả năng tiếp cận (theo tiêu chí của CRA)

Người phụ thuộc đủ điều kiện

  • Vợ/chồng hoặc bạn đời theo luật chung
  • Con dưới 18 tuổi
  • Con từ 18 đến 24 tuổi đang học toàn thời gian bậc sau trung học
  • Người phụ thuộc khác đáp ứng tiêu chí phụ thuộc của CRA
Các trường hợp bị từ chối phổ biến

Các trường hợp bị từ chối phổ biến: những gì CRA không cho phép

Nếu một chi phí không đủ điều kiện nhận Tín dụng Thuế Chi phí y tế thì cũng không đủ điều kiện được bồi hoàn qua HSA. Các danh mục dưới đây là những trường hợp bị từ chối phổ biến nhất mà người quản lý HSA thường gặp, mỗi trường hợp đều bắt nguồn từ việc thiếu một yếu tố trong điều 118.2(2) hoặc không đạt bài kiểm tra PHSP.

  • Thẻ tập gym và các lớp thể dục thông thường

    Không phải là dịch vụ y tế theo điều 118.2(2). Hãy sử dụng Tài khoản chi tiêu lối sống (LSA) thay thế.

  • Vitamin, thực phẩm bổ sung và sản phẩm không kê đơn không có chỉ định

    Bị loại trừ trừ khi có chỉ định và được dược sĩ ghi nhận.

  • Các thủ thuật thẩm mỹ

    Tẩy trắng răng, Botox cho mục đích thẩm mỹ, và phẫu thuật thẩm mỹ tự chọn đều bị loại trừ theo điều 118.2(2.1).

  • Phí bảo hiểm y tế cấp tỉnh bang

    OHIP, MSP, AHCIP, RAMQ, không có khoản nào trong số này đủ điều kiện.

  • Phí bảo hiểm nhân thọ và bảo hiểm khuyết tật

    Không phải là dịch vụ y tế.

  • Chi phí động vật hỗ trợ nằm ngoài danh sách được phép

    Chỉ những động vật hỗ trợ cụ thể được chứng nhận theo tiêu chí của CRA mới đủ điều kiện.

  • Khoản bồi hoàn được chi trả dưới dạng phúc lợi cổ đông thay vì phúc lợi nhân viên

    Chịu thuế theo điều 15(1) của ITA; công ty không thể khấu trừ khoản này như tiền lương nhân viên.

So sánh trực tiếp

HSA so với HCSA so với Phúc lợi nhóm so với Tín dụng thuế chi phí y tế (METC)

Năm cấu trúc phúc lợi của Canada thường bị nhầm lẫn với nhau. HSA và HCSA thường là cùng một sản phẩm nhưng có tên gọi tiếp thị khác nhau; PHSP là danh mục pháp lý bao gồm cả hai; phúc lợi nhóm là một chương trình bảo hiểm truyền thống; và METC là tín dụng thuế cá nhân mà bất kỳ người Canada nào cũng có thể yêu cầu cho các chi phí y tế chưa được hoàn trả. Đối với phiên bản so sánh cụ thể theo công ty bảo hiểm của mục so sánh cuối, một chương trình bảo hiểm có kèm điều khoản bổ sung HSA so với một HSA độc lập, xem bài so sánh HSA với Blue Cross của NuvioLife.

Đặc điểmHSAHCSAPhúc lợi nhómMETC
Danh mục pháp lýPrivate Health Services Plan (PHSP), ITA s. 248(1)Private Health Services Plan (PHSP), ITA s. 248(1)PHSP (có bảo hiểm), ITA s. 248(1)Tín dụng thuế cá nhân, ITA s. 118.2
Ai chi trảChỉ doanh nghiệpChỉ nhà tuyển dụng (cùng sản phẩm, khác tên gọi)Phí bảo hiểm do nhà tuyển dụng và/hoặc nhân viên đóngNgười nộp thuế cá nhân, tự chi trả
Miễn thuế cho nhân viênCó, không xuất hiện ở ô 14 trên T4Có, không xuất hiện ở ô 14 trên T4Có, khi nhà tuyển dụng chi trả cho phạm vi bảo hiểm PHSPKhông áp dụng, đây là khoản tín dụng trên thu nhập đã bị đánh thuế
Được khấu trừ cho nhà tuyển dụngCó, là chi phí kinh doanhCó, là chi phí kinh doanhCó, phí bảo hiểm được khấu trừN/A
Chi phí đủ điều kiện được quy định bởiITA s. 118.2(2)ITA s. 118.2(2)Hợp đồng bảo hiểm, phạm vi hẹp hơn s. 118.2(2)ITA s. 118.2(2)
Hạn mức hàng nămDo nhà tuyển dụng quy định; CRA không giới hạn mức trần đối với nhà tuyển dụng có pháp nhânDo nhà tuyển dụng quy định; CRA không giới hạn mức trần đối với nhà tuyển dụng có pháp nhânDo công ty bảo hiểm quy định, thay đổi theo hạng mục3% thu nhập ròng hoặc $2,890 (năm thuế 2026), tùy mức nào thấp hơn, sau đó áp dụng tín dụng thuế
Chia sẻ rủi roNhà tuyển dụng tự bảo hiểmNhà tuyển dụng tự bảo hiểmĐược gộp chung trong danh mục của công ty bảo hiểmKhông có; yêu cầu bồi hoàn cá nhân
Sử dụng kết hợpThường kết hợp với HSA + LSA + phúc lợi nhómGiống như HSAThường là lớp nền; HSA bổ sung phần còn thiếuĐược kê khai cá nhân trên T1 cho bất kỳ chi phí nào KHÔNG được PHSP hoàn trả
Từng bước một

Cách thiết lập Tài khoản chi tiêu y tế tuân thủ CRA

Việc thiết lập một HSA được CRA công nhận phụ thuộc vào hồ sơ tài liệu, thiết kế điều kiện đủ tiêu chuẩn, và việc quản lý nhất quán. Các bước dưới đây trình bày những gì mọi khách hàng của NuvioLife trải qua và một hồ sơ sẵn sàng cho kiểm toán trông như thế nào.

01

Xác nhận doanh nghiệp đủ điều kiện

Doanh nghiệp có pháp nhân với ít nhất một nhân viên không liên kết (arm's-length): đủ điều kiện. Công ty chỉ có thành viên gia đình hoặc doanh nghiệp tư nhân: hãy đọc các quy tắc về doanh nghiệp tư nhân và quy tắc 50% tại Phần 2 ở trên trước khi ký bất kỳ giấy tờ nào.

02

Chọn thiết kế chương trình và các nhóm đủ điều kiện

Quyết định ai đủ điều kiện (chỉ nhân viên toàn thời gian, tất cả nhân viên, theo vai trò, theo thâm niên), số tiền phân bổ cho mỗi nhóm, và liệu khoản phân bổ là một số tiền cố định hay dựa trên công thức. Các nhóm phải được xác định dựa trên tiêu chí có ghi chép rõ ràng và không phân biệt đối xử.

03

Thiết lập quy tắc chuyển tiếp số dư

Đoạn 16 của IT-529 cho phép chuyển tiếp HOẶC số tiền phân bổ chưa sử dụng HOẶC chi phí đủ điều kiện, nhưng không bao giờ cả hai, trong tối đa 12 tháng. NuvioLife yêu cầu lựa chọn này ngay khi thiết lập chương trình; câu trả lời sẽ trở thành một phần của tài liệu chương trình.

04

Ký tài liệu chương trình bằng văn bản

Một PHSP phải tồn tại dưới dạng văn bản. Tài liệu chương trình ghi lại đơn vị bảo trợ, các nhóm đủ điều kiện, số tiền phân bổ, quy tắc chuyển tiếp số dư, và đơn vị quản lý. NuvioLife tự động tạo và duy trì tài liệu này khi quý vị hoàn tất quá trình đăng ký.

05

Thông báo chương trình cho nhân viên

Nhân viên cần biết số tiền phân bổ của mình là bao nhiêu, những gì đủ điều kiện, cách gửi yêu cầu bồi hoàn, và thời hạn nộp. NuvioLife cung cấp email hướng dẫn thành viên và hướng dẫn trong ứng dụng ngay ngày họ được thêm vào.

06

Xét duyệt yêu cầu bồi hoàn theo tiêu chí của CRA

Mọi yêu cầu bồi hoàn đều được xét duyệt theo s. 118.2(2) và danh sách các nhà chuyên môn được cấp phép. Hóa đơn phải bao gồm tên nhà chuyên môn, cơ quan quản lý, ngày cung cấp dịch vụ, và số tiền. Các yêu cầu không đủ điều kiện sẽ bị từ chối kèm theo giải thích để nhân viên có thể xử lý.

07

Hoàn tiền và ghi nhận

Các yêu cầu được chấp thuận sẽ được thanh toán cho nhân viên qua EFT hoặc Interac e-Transfer. Hồ sơ được lưu giữ tối thiểu sáu năm theo yêu cầu ghi sổ kế toán chung của CRA.

08

Đối soát vào cuối năm

Vào cuối năm chương trình, đơn vị quản lý tạo báo cáo đối soát: tổng khoản đóng góp đã trả, tổng yêu cầu đã hoàn tiền, phí quản lý, GST/HST trên phí quản lý, và cách xử lý số dư chưa sử dụng theo quy tắc chuyển tiếp.

Sẵn sàng cho kiểm toán

Tài liệu kế hoạch, kiểm toán, và cảnh báo năm 2019 của CRA

TL;DR: Một PHSP phải tồn tại bằng văn bản, được quản trị nhất quán với văn bản đó, và có một yếu tố rủi ro thực sự. Nếu cả ba điều này đều đúng, kế hoạch sẽ sẵn sàng cho kiểm toán.

Vào năm 2019, CRA đã đưa ra cảnh báo công khai tới người nộp thuế về các "Health Spending Account" hứa hẹn khấu trừ thuế mà không đáp ứng các yêu cầu của PHSP. Cảnh báo này nhắm đến các kế hoạch được tiếp thị cho các cổ đông duy nhất và các doanh nghiệp chỉ dành cho gia đình, nơi "kế hoạch" được cho là thực chất chỉ là một chi phí y tế cá nhân được gắn nhãn lại thành một khoản khấu trừ kinh doanh. CALU Roundtable năm 2022 (tài liệu CRA 2022-0928901C6) đã tái khẳng định lập trường này: nếu không có yếu tố rủi ro thực sự và một cam kết bồi hoàn, một HSA tự bảo hiểm không phải là một PHSP.

Đối với các nhà tuyển dụng sử dụng một quản trị viên bên thứ ba hợp pháp, rủi ro kiểm toán mang tính thủ tục hơn là mang tính sống còn. CRA kỳ vọng nhìn thấy: (1) một tài liệu kế hoạch bằng văn bản; (2) các tiêu chí đủ điều kiện nhất quán trên toàn bộ nhân viên thuộc phạm vi; (3) hồ sơ các khoản đóng góp đã thanh toán; (4) hồ sơ các yêu cầu bồi hoàn đã thanh toán, bao gồm biên lai hỗ trợ cho từng yêu cầu; (5) bằng chứng rằng các yêu cầu không đủ điều kiện đã bị từ chối; và (6) các điều khoản kế hoạch hợp lý, thường có nghĩa là quy tắc chuyển tiếp phải là một trong các lựa chọn của IT-529, không phải là chuyển tiếp không giới hạn.

NuvioLife lưu giữ sáu năm tài liệu kế hoạch, biên lai yêu cầu bồi hoàn, và hồ sơ phê duyệt theo quy trình chuẩn. Nếu một nhà tuyển dụng bị kiểm toán, đây chính là những hồ sơ mà CRA sẽ yêu cầu.

Điều gì kích hoạt sự giám sát bổ sung từ CRA

  • !Một kế hoạch không có thỏa thuận bằng văn bản được lưu trữ
  • !Một kế hoạch chỉ có chủ sở hữu và các thành viên gia đình là thành viên
  • !Chuyển tiếp không giới hạn đối với tín dụng chưa dùng và chi phí chưa dùng (triệt tiêu yếu tố rủi ro)
  • !Mức phân bổ thay đổi giữa năm dựa trên các chi phí thực tế phát sinh (cũng triệt tiêu yếu tố rủi ro)
  • !Hoàn trả cho các chi phí nằm ngoài mục 118.2(2)
  • !Các kế hoạch được tiếp thị bằng những từ ngữ như "khấu trừ 100%" mà không giải thích các quy tắc PHSP nền tảng
Các con số

Giới hạn hàng năm, chuyển tiếp số dư, và tính công bằng giữa các nhóm

TL;DR: Nhà tuyển dụng có tư cách pháp nhân không đối mặt với mức trần bằng đô la nào do CRA áp đặt. Chủ doanh nghiệp tư nhân đối mặt với mức trần 1.500 đô la/750 đô la khi dưới 50% thành viên kế hoạch là nhân viên độc lập (arm's length). Chuyển tiếp số dư được cho phép tối đa 12 tháng đối với HOẶC tín dụng chưa sử dụng HOẶC chi phí chưa sử dụng, nhưng không bao giờ cả hai cùng lúc.

Không có mức đóng góp tối đa hàng năm nào do CRA áp đặt đối với PHSP của một nhà tuyển dụng có tư cách pháp nhân. Số tiền là bất kỳ mức nào nhà tuyển dụng chọn phân bổ theo từng nhóm nhân viên, miễn là khoản phân bổ được thiết lập trước và các nhóm dựa trên các tiêu chí bằng văn bản, không phân biệt đối xử. Các kế hoạch NuvioLife điển hình dao động từ 1.000 đến 5.000 đô la mỗi nhân viên mỗi năm, tùy theo quy mô công ty và triết lý phúc lợi.

Chủ doanh nghiệp tư nhân thì khác. Theo ITA mục 20.01 và Hướng dẫn T4002 của CRA, nếu dưới 50% thành viên kế hoạch là nhân viên độc lập, khoản khấu trừ cá nhân của chủ doanh nghiệp bị giới hạn ở mức 1.500 đô la mỗi năm cho chủ doanh nghiệp, vợ/chồng hoặc bạn đời chung sống, và mỗi người phụ thuộc trưởng thành (từ 18 tuổi trở lên), và 750 đô la mỗi năm cho mỗi người phụ thuộc dưới 18 tuổi. Các con số này chưa được điều chỉnh theo lạm phát kể từ khi ra đời năm 1998 và vẫn có hiệu lực cho năm 2026.

Về chuyển tiếp số dư, đoạn 16 của IT-529 quy định rõ ràng: một kế hoạch có thể cho phép chuyển tiếp HOẶC khoản phân bổ chưa sử dụng HOẶC chi phí đủ điều kiện chưa sử dụng, tối đa 12 tháng, nhưng không phải cả hai. Việc chuyển tiếp không giới hạn đối với bất kỳ yếu tố nào trong hai yếu tố này sẽ làm kế hoạch mất tư cách hợp lệ vì nó loại bỏ yếu tố rủi ro. NuvioLife yêu cầu mỗi nhà tuyển dụng chọn một trong hai chế độ chuyển tiếp khi thiết lập kế hoạch; lựa chọn đó được đưa vào tài liệu kế hoạch.

Tính công bằng giữa các nhóm xuất phát từ IT-339R2 và từ nhiều năm diễn giải kỹ thuật của CRA: một nhà tuyển dụng có thể thiết lập các mức phân bổ khác nhau cho các nhóm nhân viên khác nhau (cấp quản lý so với nhân viên, toàn thời gian so với bán thời gian) miễn là các nhóm được xác định theo tiêu chí khách quan, bằng văn bản và áp dụng nhất quán. Điều CRA không cho phép là các khoản phân bổ thực chất nhắm riêng đến một cá nhân.

Trên mọi mẫu khai thuế

Báo cáo HSA trên T4, T2 và tờ khai thuế cá nhân

TL;DR: Đối với một PHSP đủ điều kiện: không ghi gì vào ô 14 của T4, mã T4 85 chỉ áp dụng tùy chọn cho phí bảo hiểm do nhân viên tự trả, công ty khấu trừ các khoản đóng góp trên T2, và nhân viên KHÔNG được kê khai số tiền đã hoàn trả trên các dòng chi phí y tế của T1.

Mẫu khai thuếCách xử lý của CRA
T4 (nhân viên)Các khoản hoàn trả PHSP: KHÔNG ghi vào ô 14. Mã T4 85 là TÙY CHỌN và chỉ được sử dụng cho phí bảo hiểm PHSP do nhân viên tự trả, không bao giờ dùng cho các khoản hoàn trả.
T2 (công ty)Khấu trừ khoản đóng góp như một chi phí kinh doanh trong năm thanh toán. Phí quản trị do bên quản trị thứ ba tính cũng được khấu trừ; GST/HST đã trả trên khoản phí quản trị đó có thể được thu hồi dưới dạng tín dụng thuế đầu vào nếu công ty đã đăng ký GST/HST.
T2125 (chủ doanh nghiệp tư nhân)Khấu trừ dưới mục "Other business expenses", tuân theo các bài kiểm tra thu nhập tại khoản 20.01 và mức trần $1,500/$750 khi dưới 50% thành viên kế hoạch là nhân viên không liên kết.
T1 (tờ khai cá nhân, các dòng 33099 / 33199)KHÔNG kê khai số tiền đã hoàn trả như một Tín dụng Thuế Chi phí y tế. METC dành cho các chi phí tự chi trả không được PHSP chi trả. Việc kê khai trùng cho cùng một chi phí sẽ bị từ chối khi kiểm toán.

Lưu ý về GST/HST: Về GST/HST: khoản hoàn trả cho nhân viên không phải là một nguồn cung ứng và không chịu thuế. Phí quản trị của bên quản trị là một nguồn cung ứng dịch vụ quản trị chịu thuế; GST/HST áp dụng theo mức thuế suất của tỉnh bang khách hàng (5% GST tại AB, 13% HST tại ON, 15% HST tại NB/NL/PEI, 14% HST tại NS kể từ ngày 1 tháng 4 năm 2025, 5% GST + PST của tỉnh bang ở những nơi khác, theo địa chỉ thanh toán của khách hàng). Hai hướng dẫn liên quan đi sâu hơn bảng này: hướng dẫn xử lý kế toán HSA của chúng tôi về các bút toán sổ sách và cơ chế tín dụng thuế đầu vào, và hướng dẫn HSA tại Ontario của chúng tôi về thuế bán lẻ và thuế bảo hiểm mà Ontario áp thêm trên HST.

Cùng NuvioLife tìm hiểu

Tìm hiểu ba lộ trình cùng NuvioLife.

NuvioLife sẽ xem xét quy mô đội ngũ, độ tuổi, và chương trình hiện tại của quý vị, sau đó xác định lộ trình phù hợp, đồng thời phối hợp phần bảo hiểm với nhà môi giới của quý vị (hoặc giới thiệu một nhà môi giới nếu quý vị chưa có).

  • 01Xác định số lượng nhân viên và cơ cấu nhân khẩu học
  • 02Ghép với lộ trình phù hợp (hoặc kết hợp nhiều lộ trình)
  • 03Kết nối với nhà môi giới của quý vị, hoặc giới thiệu một nhà môi giới
  • 04Triển khai đầy đủ bộ ví trong 4 ngày
Thích gọi điện hơn?
NuvioLife là công ty Canada, và luôn bắt máy.
  • Tư vấn thiết kế chương trình, không cần slide
  • Phối hợp cùng nhà môi giới hiện tại của quý vị
  • Không cần thẻ, không ràng buộc để bắt đầu

Trò chuyện với chuyên viên kinh doanh tại Canada · 1.800.891.8093

Các câu hỏi thường gặp

Quy định HSA của CRA, giải thích rõ ràng

CRA gọi đây là Chương trình Dịch vụ y tế Tư nhân (PHSP) theo khoản 248(1) của Đạo luật Thuế Thu nhập. "Health Spending Account" hay "Healthcare Spending Account" chỉ là tên gọi tiếp thị; việc xử lý thuế xuất phát từ các quy định PHSP trong IT-339R2.